Dr.O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士)

ABA的启蒙泰斗Dr.O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 去世，谨藉著美国纽约时报的刊文，从Dr.Lovaas 的一生，来认识应用行为分析法 (ABA) 的理论背景 。

O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 是一位心理学家, 一生致力专研帮助自闭症儿童的治疗法，并且改变世界对自闭症的认识.

O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 自1961年以来在加州大学洛杉矶分校 (University of California, Los Angeles) 担任心理学教授，也是该校的终身名誉教授。

O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 是第一位建议一些自闭症儿是可被治疗的研究专家。他的研究工作在西元1987年开始受到广泛的注意，那年他发表了一篇学术的文章，标题为"行为治疗和正常教育和自闭症儿童的智力运作(Behavioral Treatment and Normal Educational and Intellectual Functioning in Young Autistic Children)

挪玛斯博士报告：经过严格的训练后，一些自闭症儿童能够赶上他们同龄孩子的功能，并且能在正常的教室中参与学习。

罗切斯特大学 (University of Rochester)的一位心理学家史密斯博士( Dr. Tristram Smith) 肯定挪玛斯博士的 ABA研究;他说："罗法斯博士的研究工作，首先証明了自闭症孩子是可以被教导，这是非常重要的关键让我们认识能教自闭儿，使孩子们能学习在家裡和在社区的独立生活技能"。

在60 年代，O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 开始研究自闭症时，佛洛德 (Freudian) 的思想理论普遍根基在神经症状的症兆解读，自闭症儿童是被视为精神分裂病人，所以挪玛斯博士早期的研究题目是：关在疗养院的「被误诊的精神分裂病患和精神智障者」。

O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 提出了一个相反的行为探讨，建议自闭症是可以藉著严格的一对一计画被矫正和改善。 他设计了一个被专业学者所肯定的挪玛斯模式(Lovaas model)，成为今日我们所知道的应用行为分析(ABA) 这门学科的始点。

其他的行为心理学家例如伊凡. 帕夫洛和 B.F. 斯金纳(Ivan Pavlov and B. F. Skinner) 也随之开始构思应用行为分析 (ABA) 的行为矫正技术，能运用在治疗精神上的疾病和社会的心理问题，例如药物滥用。

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挪玛斯模式(Lovaas model) 特别强调彻底的重复性(intensive repetition)： 自闭症儿童要有老师或父母训练 ABA每週 35 到 40 个小时。他也强调理想的早期干预时间是儿童在 3 半岁前开始接受治疗。

挪玛斯模式(Lovaas model)的理论核心：是藉著一个奖励和惩罚分明的系统来加强正当的行为和遏止不正常的行为。社交技能被细细地剥开成为分次尝试训练的学习方法(discrete)，变成一系列的步骤，是可以渐进学习的单元，例如教孩子洗手，将这个目标分配成有次序且能单独掌握的课程：打开手笼头、手被水冲湿、压肥皂瓶头(液体) 、手掌接肥皂、两手合贴摩擦五下、肥皂被水冲掉、毛巾擦乾手。

因此，教导自闭儿的学习进展会从一个简单的目标开始，例如要先学会在椅子上能静静地坐好，才能进一步教眼目回应接触，以致能达到最终的ABA学习目标~能表达自己的需要和进入知识的学习。所以老师和父母在孩子的ABA学习过程中急不得，以免揠苗助长，急于求成，反而坏事;但检讨孩子在ABA中停滞学习的责任，要先检视ABA治疗师介绍课程的过程中，是否有造成孩子认知上的混淆?毕竟每一位自闭儿的需要是极大的不同, 一位好的ABA治疗师是懂得活用替换课程 (alternatives) ，会按照每个孩子不同的认知成熟度主动地调整目标内容，使孩子的学习脚步能继续前行。

早期O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 的行为分析方法倍受批评，因为他针对自闭儿不正常行为的惩罚性过当。在1965年，生活杂志(Life magazine) 报导他和他的同事在加州大学洛杉矶分校(U.C.L.A.) 的自闭儿研究工作;为了要阻止自闭儿不正常的行为，例如尖叫、头衝击硬物和自伤的情形，文章述说罗法斯博士的研究人员会打孩子巴掌，偶尔会用电击来控制孩子的行为。

40年后的今天，这些做法已经被淘汰了。现在的挪玛斯模式(Lovaas model) 只使用食物、鼓掌欢呼、拥抱和搔痒等的正面奖励来造就孩子的适当行为。

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西元1987年，O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 在「谘询与临床心理学学报」 (The Journal of Consulting and Clinical Psychology) 发表了一篇他从1970年开始研究的结果报告，他研究的对象是2岁至3岁的自闭症儿童，这些孩子一开始是属于低功能的范畴，并且不太能用语言表达自己;19个孩子接受每週40小时的密集行为矫正5年之久，当这群孩子到了7岁，有9个孩子明显地智商增加了30点，并且能加入一年级的正常班;相较之下，有另一群孩子每週仅有10小时的行为矫正治疗，智力和社交互动都显出没有进步。

西元1993 年，O.Ivar Lovaas (罗法斯博士) 再发表一篇后续的追踪报告，他重新审查这9位治疗成功的自闭症儿童：当他们在13岁的时候，有8个孩子仍然能够在正常班中独立学习，并且智商一直维持增长。

虽然挪玛斯治疗法(Lovaas therapy) 每年索费上万美元，但自闭儿的父母们仍跃跃欲试。在1995 年，O. Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 在洛杉矶成立了罗法斯研究所 (the Lovaas Institute) ，专门培训老师挪玛斯治疗法。今天，成千上万的儿童在美国和国外接受O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 的治疗法。

到目前为止，还没有人能解释为什麽挪玛斯模式(Lovaas model) 对一些自闭儿有帮助，但对其他的自闭儿却不见果效;同样地，也没有其他的研究学者能成功地複製O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 在1987年所发表的精确报告。

O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 曾在1994年威斯康辛的州报(The Wisconsin State Journal)专访说：「面对自闭症，是没有神奇子弹能立即解决它…;所谓治疗不是意味著我们要除去神经学上的偏差，而是要帮自闭症者能享有正常的生活。」

O.Ivar Lovaas (挪玛斯博士) 一生坚信应用行为分析法(ABA) 适用于各类有行为失常的儿童;他在2004年洛杉矶杂志(Los Angeles magazine) 的专访说，「假如希特勒在4岁或5岁的时候来加州大学洛杉矶分校(U.C.L.A.) ，我可以把他教养成一个好人。」